傷口較大、較深,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)針(如果沒(méi)有當(dāng)面交待,可不用注射)術(shù)后忌煙酒、忌辛辣飲食1~3個(gè)月,目的是避免刺激瘢痕增生;醬油等深色食物可以正常食用,不會(huì)造成傷口顏色變深。至少3個(gè)月內(nèi)避免日光暴曬,防止色素沉著??谥芗懊骖a部傷口,清創(chuàng)縫合換藥包拆線之前不要食用過(guò)熱或過(guò)硬的食物??谇粌?nèi)傷口,漱口液漱口每天至少三次。
術(shù)后拆線換藥時(shí)間
傷口需要保持清潔、干燥,拆線換藥時(shí)間請(qǐng)聽(tīng)醫(yī)囑。一般情況下,拆線前傷口需換藥1-2次,面部、口腔術(shù)后6-7天拆線;四肢10-12天拆線。
瘢痕的恢復(fù)過(guò)程
傷口愈合期(術(shù)后2-3周)此階段內(nèi),傷口周?chē)沙霈F(xiàn)輕微紅腫的,屬于正常現(xiàn)象。如紅腫較重并有疼痛、流膿及時(shí)至醫(yī)院處理。
傷口增生期(術(shù)后3周-3個(gè)月)瘢痕生長(zhǎng)迅速,可出現(xiàn)傷口處發(fā)紅、發(fā)硬,屬于正?,F(xiàn)象。如瘢痕增生嚴(yán)重,突出皮膚表面并伴瘙癢或針刺感,及時(shí)就診。
傷口穩(wěn)定期(術(shù)后3個(gè)月-6個(gè)月)瘢痕趨于穩(wěn)定,開(kāi)始逐漸軟化,紅色逐漸退去。瘢痕終穩(wěn)定可能需要半年到一年時(shí)間。
如何預(yù)防瘢痕增生
張力較大的傷口,拆線即刻開(kāi)始使用減張膠布或減張器。避免因過(guò)大的張力造成切口變寬。
拆線1周后應(yīng)用抑制瘢痕增生的藥物(堅(jiān)持應(yīng)用3個(gè)月至半年),備皮刀有助于促進(jìn)瘢痕褪色、軟化、減輕痛癢等癥狀。常用藥物有疤克、仙卡及美皮護(hù)。
能沒(méi)有瘢痕嗎?
不能。瘢痕的形成是人類(lèi)在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中形成的一種保護(hù)性機(jī)制。作為整形美容外科醫(yī)生,我們可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)的縫合技術(shù)和極細(xì)的縫線盡量讓瘢痕變的細(xì)小。
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