手術(shù)器械是手術(shù)操作的基本工具,器械性能直接影響到手術(shù)操作乃至手術(shù)的成敗。不同手術(shù)部位的手術(shù)器械要求不同,不同種類(lèi)的手術(shù)器械價(jià)格、用途也不相同。因此,為確保器械好用、夠用、耐用,充分發(fā)揮器械的效用,必須加強(qiáng)器械管理。
基礎(chǔ)手術(shù)器械管理
基礎(chǔ)手術(shù)器械指手術(shù)中常用的手術(shù)器械,如手術(shù)刀、剪、鑷、鉗、鑿拉鉤等,它是一切手術(shù)器械的基礎(chǔ)。
1.手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)請(qǐng)領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。
2.手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購(gòu),購(gòu)置專(zhuān)科特殊器械應(yīng)由專(zhuān)科提出意見(jiàn),經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購(gòu)買(mǎi)。
3.建立手術(shù)器械專(zhuān)柜,按專(zhuān)科進(jìn)行分類(lèi)放置,專(zhuān)人管理。做到備皮刀標(biāo)簽醒目、擺放有序、造賬立冊(cè)、賬物相符。專(zhuān)管人員每周清潔整理柜內(nèi)衛(wèi)生及物品1次,每半年清點(diǎn)器械1次。
4.手術(shù)器械包按手術(shù)所需進(jìn)行器械組合,包內(nèi)設(shè)器械物品基數(shù)卡,便于清點(diǎn),避免丟失。
5.擇期手術(shù)器械,術(shù)前1天由器械打包護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單進(jìn)行準(zhǔn)備。特殊專(zhuān)用器械,須在通知單上注明器械的名稱(chēng)、規(guī)格、型號(hào)及配件,必要時(shí)術(shù)者應(yīng)親自到手術(shù)室挑選。手術(shù)室應(yīng)備有一定種類(lèi)、數(shù)量的急診手術(shù)器械包,以滿足急診手術(shù)之需。每個(gè)器械包內(nèi)放化學(xué)滅菌指示卡一塊,包外貼化學(xué)指示膠帶一條,以判定器械包的滅菌效果。
6.嚴(yán)禁將手術(shù)器械拿出手術(shù)室或私自挪于他用或更換。本院醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生不許私自攜帶手術(shù)器械在手術(shù)室使用。
7.手術(shù)器械使用后,應(yīng)徹底祛除污跡、血跡,然后烤干、上油。清洗時(shí),注意螺紋、卡齒、隧道等部位,大部件器械應(yīng)卸開(kāi)清洗;歸位前,檢查刀、剪、鑿是否銳利,配件是否齊全,軸節(jié)是否靈活,咬合是否緊密,螺絲有無(wú)松動(dòng),防止細(xì)小零件及螺絲丟失。
8.手術(shù)器械原則上不外借,確需借用時(shí),必須經(jīng)有關(guān)部門(mén)審批,并征得手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意后,憑借條外借。原則上僅限借1天。急診手術(shù)器械包外借,僅限于醫(yī)務(wù)部組織的對(duì)外醫(yī)療搶救。
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